CLINIQUE
Cabinet Dentaire SIMONPIERI-DI PIETRO 

Notre Cabinet Dentaire vous accueille au pont de Sainte-Dévote de la Principauté de Monaco.

Les docteurs David SIMONPIERI, Charlotte DI PIETRO ainsi que leurs assistantes, vous y proposent une dentisterie moderne et efficace, au sein d’une structure centrée sur le bien être des patients.

Il s’agit d’un espace medical réservé à la santé bucco-dentaire mais aussi à l’amélioration ou au rétablissement de l’esthétique dentaire et du sourire.

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Chirurgien Dentiste
Dr. David SIMONPIERI 
Le Dr. David SIMONPIERI, diplômé d’État en chirurgie dentaire et titulaire d’un diplôme universitaire en implantologie orale et maxillo-faciale de la Faculté de Paris XII, est un expert reconnu dans la réalisation de traitements complexes, en particulier dans le domaine de la chirurgie implantaire. Son approche allie précision technique et attention personnalisée, pour des soins adaptés aux besoins spécifiques de chaque patient.

Avec son équipe, le Dr. SIMONPIERI s’engage dans une démarche de perfectionnement constant, intégrant les techniques les plus récentes et avancées. Spécialiste de la pose d’implants dentaires, il est particulièrement expérimenté dans la gestion des cas de reconstructions osseuses pré-implantaires ainsi que les traitements esthétiques et fonctionnels.

En plus de l’implantologie, il s’est formé aux meilleures pratiques internationales dans l’esthétique dentaire, offrant des solutions complètes telles que la pose de facettes, couronnes, ponts, le blanchiment des dents, ainsi que l’orthodontie invisible. Le Dr. SIMONPIERI propose également des techniques de rajeunissement facial par injections d’acide hyaluronique, afin de sublimer l’apparence globale du sourire et du visage.

Langues parlées par le Dr David SIMONPIERI

Anglais,  Français  et Italien

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Soins et Esthétique du sourire
Dr. Charlotte DI PIETRO 
Le chirurgien-dentiste, aussi appelé dentiste, prend en charge les problèmes bucco-dentaires. Ce spécialiste de la dentition s’occupe aussi bien des dents, des gencives et des nerfs que des maxillaires. Les patients peuvent notamment le consulter pour un détartrage, le soin d’une carie, le soulagement de gencives irritées ou encore pour la réparation d’une dent abîmée.

Langues parlées par le Dr Charlotte DI PIETRO

Allemand, Anglais, Espagnol, Français, Italien et Néerlandais

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    Traitement de cas complexes

    Elévation du sinus
    Qu’est-ce que l’élévation du sinus?

    Au maxillaire postérieur, lorsque le volume osseux est insuffisant, la pose d’implants nécessite de réaliser une “élévation du plancher sinusien”, c’est à dire un ajout d’os dans la zone des molaires et prémolaires supérieures. Cette opération peut être réalisée avec un abord crestal ou latéral.

    Cette technique chirurgicale est couramment pratiquée depuis de nombreuses années avec des taux de succès élevés.

    Traitements de l’édentation unitaire/partielle

    Lorsqu’un patient perd une, plusieurs ou la totalité de ses dents, il en résulte une fonte osseuse qui se traduit par une résorption du rebord alvéolaire.
    Les tissus mous (gencives) supportés par l’os suivent cette résorption. Il s’en suit une perte de support pour les implants à poser ainsi qu’une disgrâce esthétique. Ce processus est la conséquence de la perte de dents qui peut être d’origine traumatique, carieuse ou parodontale (déchaussement).
    Le traitement associé à ce déficit osseux varie selon le degré de perte tissulaire.
    Dans certains cas, une dent peut être extraite, sa racine remplacée par un implant et une dent provisoire posée immédiatement (on parle de dent en une heure).
    Dans d’autres cas, plus fréquents, où la perte osseuse est plus sévère, il faudra attendre plusieurs mois avant de mettre l’implant en fonction. La perte osseuse peut même atteindre en degré tel qu’une greffe osseuse sera nécessaire.
    Il en résulte une durée de traitement allongée, un surcoût lié au nombre d’interventions ainsi que leur complexité. Il existe donc différent types de traitements liés à l’état clinique du patient et non pas un traitement universel.

    Edentation unitaire

    Un implant peut s’avérer être une indication de choix pour le remplacement d’une dent. Il évite de tailler les dents voisines pour faire un bridge. Le coût biologique est peu élevé.

    Traitement de l’édentation totale / Intérêt de la gestion des tissus mous

    Le port de prothèses amovibles accélère la résorption osseuse. Au bout d’un certain temps, ces prothèses ne s’ajustent plus, rendant mastication et phonation difficiles. On peut qualifier ces patients d’invalides buccaux. Entre six et huit implants au maxillaire, et cinq ou six implants à la mandibule suffisent généralement pour supporter une prothèse fixe ostéoancrée.
    Cette prothèse se compose d’une armature en or ou en titane surmontée de dents en résine composite. Elle est fixée (vissée) sur les implants. Il n’y a donc plus de pression sur les muqueuses, et pas de douleurs à la mastication. La stabilité de la prothèse permet ainsi de retrouver une fonction normale.
    Le nombre d’implants varie selon la quantité et la qualité osseuse, les forces occlusales et le concept de prothétique (céramique ou résine).
    Ainsi, pour un patient désireux d’avoir une prothèse fixe en céramique sur un maxillaire avec une qualité et quantité d’os limitées huit implants seront nécéssaires. Dans d’autres cas, os favorable, pressions occlusales limitées quatre implants suffiront.
    C’est donc au praticien de déterminer le type de prothèse, le nombre d’implants à mettre en place mais aussi la nécessité ou non d’un renforcement osseux. (greffe osseuse, élévation de sinus)
    Ce type de traitement est en fait celui qui a fait l’objet du plus grand nombre de publications scientifiques en odontologie. Sa fiabilité est de nos jours totalement éprouvée.
    Il en va de soi que le traitement de l’édentation totale à l’aide d’implants trouve sa quintessence dans la pose de prothèses fixées au maxillaire ou à la mandibule.
    Ce type de traitement peut durer plusieurs décennies lorsque les conditions sont requises.
    Technique de régénération des papilles:
    La perte des dents s’accompagne de la perte de leur support osseux et gingival.
    Il est important de reconstruire des tissus gingivaux autour des implants permettant d’obtenir non seulement une bonne santé de ces tissus, mais également de retrouver de façon durable l’esthétique alternée par la perte des dents.
    Parmi les techniques utilisées lors de l’aménagement de tissus péri-implantaires, la technique de régénération de papilles, permet de recréer de façon fiable et reproductible des formations tissulaires similaires aux papilles interdentaires préexistantes. La gestion des tissus mous est un élément primordial dans le succès de ces cas esthétiques.

    La mise en charge immédiate (MCI)

    Intérêt pour le patient et le praticien:

    Pour le patient, l’intérêt est évident. Il reçoit une prothèse implanto-portée en l’espace de 0 à 72 heures au lieu des 2 à 6 mois classiquement nécessaires. Ce type de protocole lui permet :

    – de rétablir au plus vite ses besoins esthétiques et fonctionnels.

    – de pallier l’inconfort prothétique, esthétique et fonctionnel des solutions amovibles de temporisation.

    – de diminuer le temps total du traitement, c’est-à-dire d’éviter les nombreuses séances d’ajustement et de rebasage à la résine molle.

    Définition:

    La définition exacte de la mise en charge immédiate quant à l’intervalle de temps qui peut s’écouler entre la pose et la mise en charge a été l’objet de discussions. Notre approche considère qu’il y a mise en charge immédiate lorsque les implants sont sollicités mécaniquement par l’intermédiaire d’une prothèse implanto-portée dont la préparation a été entamée dans la foulée de l’intervention, c’est-à-dire qui est délivrée dans les 5 jours même si elle est laissée en sous-occlusion. Certains préfèrent parler de temporisation immédiate lorsque la prothèse implanto-portée est en sous-occlusion et de mise en charge immédiate lorsqu’elle est mise en occlusion.

    Gestion des tissus durs
    Greffes osseuses

    Traitement du maxillaire postérieur

    La perte de dents postérieures au maxillaire supérieur s’accompagne de deux phénomènes:
    ▪Résorption de la crête osseuse
    ▪Pneumatisation des sinus (augmentation du volume sinusien)
    Il en résulte une diminution significative du volume osseux dans cette région où paradoxalement les forces engendrées par la mastication sont les plus élevées.
    Dans certains cas la pose d’implants courts peut être indiquée, mais dans d’autres, elle ne permettra pas d’obtenir une solution satisfaisante. Il faudra donc, avant ou pendant la pose d’implants (selon la situation clinique) rajouter un greffon osseux permettant à des implants postérieurs de supporter les forces occlusales.
    Après avoir été utilisées pendant de nombreuses années les greffes avec prélèvement au niveau de la crête iliaque (hanche) ou calvanium (crâne) ont cédé avec succès la place aux biomatériaux, permettant de réduire le traumatisme lié à ce type d’intervention tout en obtenant un taux de succès très satisfaisant.

    Traitement complexe maxillaire et mandibulaire

    Parfois les dégâts sont tels qu’une stratégie de traitement doit être élaborée. Il faudra dans des cas comme celui illustré ci-dessous, préparer la bouche à un traitement par détartrage, curetage, motivation. Déposer les couronnes existantes et mettre en place des couronnes provisoires. Extraire les dents couronnées, traiter les dents pouvant être sauvées, traiter le parodonte grâce à des interventions chirurgicales, poser des implants, modifier et ajuster les couronnes provisoires durant tout le traitement (occlusion, esthétique, fonction, phonation) et enfin reconstruire la totalité des arcades dentaires à l’aide de couronnes céramiques.
    Il est évident que le patient devra être informé de la durée, du coût et des contraintes liées à ce type de traitement. Ceci étant, les images parlent d’elles-même et le résultat est satisfaisant du point de vue esthétique et fonctionnel.

    Traitement complexe esthétique antérieur maxillaire:

    Faisant appel à une combinaison d’interventions
    Greffes osseuses
    Greffe gingivale
    Pose d’implants assistée par ordinateur
    Patiente présentant une perte osseuse significative suite à un traumatisme associée à une forte mobilité des deux incisives centrales supérieures.

    Traitement esthétique en implantologie

    Le succès d’un traitement implantaire est conditionné par la prise en compte d’un certain nombre de facteurs:
    • La gestion des tissus durs (os)
    • La gestion des tissus mous (gencive)
    • La qualité de la restauration prothétique
    • La réponse à la demande esthétique
    Mais par dessus tout la précision du positionnement des implants.
    On peut représenter le traitement implantaire par une pyramide. Au sommet de celle-ci se trouve le traitement esthétique, la base représentant le traitement implantaire en général. Il est à noter que tous les patients à implanter ne se trouvent pas au sommet de cette pyramide, car bien souvent c’est la fonction (mastication) qui prime.
    Plus la demande esthétique est élevée, plus le traitement esthétique sera long complexe et onéreux.
    Tous les patients ne sont pas candidats au traitement esthétique optimal. De même, tous les praticiens ne sont pas à même de conduire ce type de traitement dans leur totalité.
    A la base du traitement implantaire se trouve le tissu osseux (os). L’implant est une vis qui est fixée dans l’os et permettra d’ancrer une prothèse (couronne, bridge) fixe. Il est donc indispensable avant tout traitement d’évaluer avec minutie la qualité et la quantité osseuse. Le nombre et la position de ces implants est dépendant de ces deux paramètres.
    Ainsi pour un os peu dense, de faible épaisseur et en présence de forces occlusales (masticatoires) élevées, il faudra poser plus d’implants que dans un os sain de bonne qualité et suffisamment épais.
    C’est aussi pour cela que dans certain cas il faudra envisager des greffes osseuses, permettant de renforcer la base osseuse et insérer des implants avec un bon pronostic à long terme. Par dessus la base osseuse se trouvent les tissus mous (gencive), ceux-ci recouvrent l’os et font la jonction entre l’extérieur et l’intérieur en présence d’implants. L’implant en titane, parfaitement soudé à l’os est également parfaitement toléré par les tissus gingivaux.
    Dans le cas d’un demande esthétique élevée, il faut prendre en considération:
    ▪La forme, couleur et texture des tissus gingivaux
    ▪La présence de papilles entre les dents permettant de rendre un aspect naturel à la restauration implantaire.
    Le dernier point à prendre en considération est la précision du positionnement implantaire.
    Un millimètre, 10 degrés peuvent dans certain cas faire basculer le traitement du succès vers l’échec et vice-versa.
    Si lors de traitement de patients totalement édentés, la précision n’est pas essentielle (car la fonction prime). La précision de l’acte chirurgical devient capitale dans le cas d’édentement partiel (plusieurs dents absentes) ou unitaire (une seule dent absente) principalement dans le secteur maxillaire antérieur.

    Nous sommes des spécialistes en soin esthétique du sourire

    Injections d’acide hyaluronique

    Blanchiment dentaire

    Traitement blanchissant complet Optimal des Dr David et Lucas SIMONPIERI

    Nos traitements de blanchiment dentaire sont effectués en clinique ou à domicile suite à la fabrication de gouttières adaptées à chaque patient (condition sinequanone à un blanchiment dénué d’effets secondaires pour vos dents).

    En ce qui concerne les traitements réalisés en clinique, communément appelés “à la chaise”, ils procurent des résultats visibles dans les minutes qui suivent le traitement. Dans ce cas, aucune procédure effectuée à la maison n’est nécessaire. Ce traitement, d’une durée de deux heures, permet d’atteindre des résultats maximaux et d’obtenir un sourire éclatant sans les désagréments des traitements effectués à la maison.

    Souriez avec confiance grâce au traitement complet de blanchiment dentaire Optimal dont les magnifiques résultats vous surprendront.

    mob
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    Facettes

    Les facettes sont des revêtements en céramique qui sont collés sur la dent.

    Cette nouvelle technique permet une nette amélioration de l’esthétique du sourire.

     

    Les objectifs
    Corriger la teinte des dents lorsque le blanchiment ne suffit pas.
    Corriger les anomalies de forme des dents.
    Améliorer les problèmes d’esthétique liés à de légères malpositions des dents.
    La réalisation
    Lors d’une première séance, le praticien “prépare le terrain” et prend les empreintes. Puis, après que le laboratoire de prothèse a fini son travail, les facettes sont testées et collées.
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    Couronnes et Ponts (ou bridge)

    Couronnes

    C’est une prothèse dentaire permettant de protéger une dent qui est vivante ou non (dévitalisée). Une couronne reconstitue artificiellement la couronne de la dent délabrée. Elle peut être simple, ou associée à un inlay-core (faux-moignon ancré dans la racine de la dent par un tenon, qui va servir d’ancrage à la couronne). Les deux principaux avantages sont que la dent est protégée… et qu’une couronne bien faite ne se remarque pas !

    Pont/Bridge

    Un bridge permet de remplacer une dent absente, en s’appuyant sur les dents adjacentes (une de chaque côté). Le principe est le même que pour la couronne. Le bridge permet de remplacer une dent absente, voir deux, plus dans certains cas de figures. L’avantage est évident : le bridge permet de remplacer une dent manquante, en utilisant un système fixe (qu’on ne doit pas enlever chaque jour pour le nettoyage). Néanmoins, on doit “couronner” les dents qui serviront de pilier.

    La réalisation
    Lors d’une première séance, le praticien “prépare le terrain” et prend les empreintes. Puis, après que le laboratoire de prothèse a fini son travail, les facettes sont testées et collées.

    Orthodontie invisible pour adultes

    les aligners invisibles alignent les dents en utilisant une série d’aligners amovibles et quasi invisibles, fabriqués sur mesure pour vos dents afin de garantir votre confort.

    Lorsque vous remplacez vos aligners toutes les deux semaines, vos dents se déplacent petit à petit, semaine après semaine, jusqu’à la position finale prescrite.

    Confortable, transparent et amovible, ce traitement transforme votre sourire sans rien changer à votre vie. Plus de 3 millions de patients à travers le monde l’ont déjà découvert.

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    Reconstruction Esthétique du Sourire

    Les avantages d’une reconstruction partielle ou totale

    Reconstruction esthétique du sourire

    Notre longue expérience  nous permet de vous offrir des services de reconstruction esthétique de votre sourire en harmonie avec votre visage.

    En effet, certaines situations d’amélioration du sourire passent par une étude approfondie, un projet esthétique permettant au patient d’évaluer son futur sourire avant même de préparer les dents, puis l’emploi de toutes les techniques combinées pour parvenir au résultat souhaité. La réussite étant une reconstruction qui ne se remarque pas, une apparence naturelle et pleinement intégrée. Cette imitation du naturel est aussi appelée biomimétique.

    Toute approche du sourire passe par une évaluation
    (souhaits du patient, empreintes, photos, projet esthétique) basée sur des critères tant objectifs que subjectifs. C’est pourquoi, la restauration d’une ou plusieurs dents repose toujours sur quatre principes indissociables : biologique, mécanique, fonctionnel et esthétique.

    Suite à ce type de traitement, vous pourrez sourire en toute confiance ! Prenez rendez-vous pour une consultation dès aujourd’hui.

    Avantage de la reconstruction esthétique

    Les raisons de profiter d’une reconstruction esthétique du sourire sont nombreuses.

    Selon l’envergure des interventions nécessaires, vous pourrez soit bénéficier d’une transformation totale, soit retrouver le sourire de votre jeunesse ou tout simplement corriger ce petit défaut qui vous agace depuis toujours.

    Notre Cabinet   peut corriger toutes sortes de problèmes dentaires :

    • Dents manquantes

    • Dents trop espacées

    • Trouble général de l’occlusion

    • Dents ébréchées, fissurées ou usées

    Scanner Dentaire Panoramique 3d
    Tous les instrument à la pointe de la technologie à votre service

    La radiographie panoramique

    • des infections
    • des fractures
    • des maladies parodontales

    Cela permet également d’établir un premier bilan bucco-dentaire avant de choisir le type de soin à appliquer ou le traitement à préconiser chez le patient

    L’orthopantomographie permet d’obtenir une image complète (panoramique) des mâchoires supérieures et inférieures ainsi que des structures anatomiques avoisinantes. Elle nous donne des informations générales sur les os du massif facial, les mandibules et les dents.

    Le scanner 3D

    La radiographie conventionnelle donne des indications en 2 dimensions, le scanner en ajoute une troisième: la notion de volume.

    Nous préconisons ce type d’examen complémentaire pour l’énucléation d’un kyste, la pose d’implants et les greffes osseuses.

    Nous pouvons également établir une planification implantaire en choisissant un type d’implant et son positionnement en 3D.

    La radiographie dentaire panoramique est prise en charge par la sécurité sociale.

    Réhabilitation Dentaire Complète

    La réhabilitation complète consiste à reconstruire toute la dentition dans son ensemble, généralement pour des raisons fonctionnelles mais aussi pour des raisons esthétiques.

    Le temps et l’usure fragilisent les dents, et modifient leur aspect initial. Alors les problèmes dentaires se présentent de façon récurrente . Des éléments  tels que le serrement des dents, le grincement des dents ou la perte d’une ou plusieurs dents sont des facteurs déterminants dans l’usure de votre dentition.

    Pour réaliser une réhabilitation dentaire complète, plusieurs aspects de la bouche doivent être analysés tels que le support de vos dents, autrement dit la quantité d’os et de gencives, qui représentent les fondations de la réalisation des travaux de restauration.

    Une étude approfondie afin de déterminer le travail  à faire sera nécessaire avant d’entreprendre les travaux.

    Une réhabilitation complète peut se faire à l’aide de prothèses fixes, d’implants dentaires, de couronnes ou de ponts.

    Soins Parodontaux

    Chez les adultes, les maladies de gencive représentent le problème dentaire le plus répandu. Elles peuvent commencer à se manifester à presque tout âge. Souvent, elles se développent lentement et sans douleur. Il arrive qu’elles ne présentent aucun symptôme avant d’avoir progressé au point où l’on risque de perdre des dents.

    Heureusement, les maladies de gencive peuvent être :

    • presque toujours prévenues
    • traitées dès le début
    • réversibles (si détectées à temps).

    Soins Parodontaux

    Chez les adultes, les maladies de gencive représentent le problème dentaire le plus répandu. Elles peuvent commencer à se manifester à presque tout âge. Souvent, elles se développent lentement et sans douleur. Il arrive qu’elles ne présentent aucun symptôme avant d’avoir progressé au point où l’on risque de perdre des dents.

    Heureusement, les maladies de gencive peuvent être :

    • presque toujours prévenues
    • traitées dès le début
    • réversibles (si détectées à temps).
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